U većini slučajeva hospitalizacija nije potrebna za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD). Većina ljudi s OCD-om može se vrlo učinkovito ambulantno liječiti kod raznih kvalificiranih pružatelja usluga mentalnog zdravlja koji koriste psihoterapiju ili lijekove ili njihovu kombinaciju.
Lijekovi
Najčešći lijekovi koji se koriste za liječenje OCD-a su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) poput Prozac (fluoksetin), Luvox (fluvoksamin), Paxil (paroksetin hidroklorid) Zoloft (sertralin), Celexa (citalopram) i Lexapro (escitalopram); inhibitori ponovne pohrane serotonina i noradrenalina poput Effexor (venlafaxine); i triciklički antidepresiv poznat kao Anafranil (klomipramin).
Psihoterapija
Pokazalo se da su terapija izlaganjem i kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) posebno korisne u liječenju simptoma OCD.
Ponavljajuća transkranijalna magnetska stimulacija
Druga potencijalna opcija liječenja je ponavljajuća transkranijalna magnetska stimulacija (rTMS), koja uključuje postavljanje magnetske zavojnice na lubanju radi isporuke magnetskog polja u ciljana područja mozga. Ovaj tretman ima različite rezultate, ali budući da je neinvazivan i ima malo nuspojava, može biti opcija za ljude s OCD koji ne pronalaze olakšanje od konvencionalnih metoda.
Kada je potrebno liječenje u pacijentu
Sudjelovanje u intenzivnim programima stacionarnog liječenja rezervirano je samo za najozbiljnije slučajeve OCD-a. Srećom, ovi teški slučajevi obuhvaćaju manjinu oboljelih od OCD-a. S obzirom na potrebnu cijenu i predanost, intenzivni bolnički programi često se smatraju krajnjim utočištem kada drugi tretmani ne uspiju.
U slučajevima kada je potrebna hospitalizacija, osoba ima simptome OCD-a dovoljno ozbiljne da ozbiljno narušavaju sposobnost funkcioniranja na poslu i kod kuće. Nerijetko su kandidati za intenzivne stacionarne programe OCD-a dugi niz godina bili nezaposleni i imaju ozbiljnih oštećenja u odnosima s prijateljima i obitelji. U posebno teškim slučajevima osoba možda danima, tjednima, mjesecima (ili dulje) nije napuštala svoj dom.
Pacijenti kojima je potrebno stacionarno liječenje zbog ozbiljnih simptoma mogu provesti gotovo cijeli dan u ritualima ili prisilama.
Mogućnosti hospitalizacije
Čak i u slučajevima kada pacijenti trebaju višu razinu liječenja, postoje mogućnosti poput dnevnih programa, intenzivnih ambulantnih programa, djelomičnih bolničkih programa i rezidencijalnih programa. Potpuna hospitalizacija obično se provodi samo kada se pacijenti ne mogu brinuti o sebi ili su opasni za sebe ili druge.
Iako je velika većina hospitalizacija zbog OCD-a dobrovoljna, u slučajevima kada su simptomi te osobe toliko ozbiljni da predstavljaju opasnost za sebe ili druge, mogu biti prisilno hospitalizirani. Suicidalne misli povezane s depresijom uzrokovanom ozbiljnim i nepopustljivim simptomima OCD-a mogu biti razlog za hospitalizaciju.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Kirurgija
Kao krajnje sredstvo, dostupni su razni psihokirurški tretmani za liječenje pacijenata s teškim OCD-om otpornim na liječenje. Jedan postupak cilja i sagorijeva dijelove mozga u regiji poznatoj kao prednja cingularna kora. Studije su pokazale da ove kirurške intervencije mogu biti učinkovite za više od polovice ljudi koji su podvrgnuti liječenju.