Model oporavka holistički je pristup skrbi o mentalnom zdravlju usmjeren na osobu. Model je brzo dobio zamah tijekom posljednjeg desetljeća i postaje standardni model zaštite mentalnog zdravlja, a temelji se na dvije jednostavne premise:
- Moguće je oporaviti se od stanja mentalnog zdravlja.
- Najučinkovitiji oporavak usmjeren je na pacijenta.
Ako primate usluge mentalnog zdravlja ili imate voljenu osobu s mentalnim zdravljem, poznavanje osnovnih postavki ovog modela može vam pomoći u zalaganju za najbolju njegu. Okvir vam može dati jezik koji koristite za opisivanje praznina u usluzi. Vaš doprinos može biti neprocjenjiv u pomaganju pružateljima usluga mentalnog zdravlja da se pomaknu prema vrijednostima navedenim u ovom modelu.
Oporavak je moguć
Kao što naziv modela implicira, njegovo je glavno načelo uvjerenje da se ljudi mogu oporaviti od mentalnih bolesti kako bi vodili puni, zadovoljavajući život. Do sredine sedamdesetih, mnogi su praktičari vjerovali da su pacijenti s mentalnim zdravljem osuđeni vječno živjeti sa svojom bolešću i da neće moći pridonijeti društvu.
Ovo je uvjerenje posebno utjecalo na ljude s shizofrenijom, shizoafektivnim poremećajem i bipolarnim poremećajem. Međutim, sredinom sedamdesetih objavljeno je nekoliko dugoročnih studija iz nekoliko zemalja koje su pokazale da je to lažno.
Grassroots Change
Zvučni dokazi često nisu dovoljni za promjenu sustava. Trebalo je proći dva desetljeća da ovo osnovno uvjerenje stekne snagu u medicinskoj zajednici. Do promjene je došlo uglavnom kroz pacijente koji se zalažu za sudjelovanje u vlastitom liječenju.
Pacijenti su također kroz proživljeno iskustvo počeli pokazivati da s odgovarajućom potporom mogu živjeti aktivan život u zajednici. Povijest pokreta odražava drugi osnovni stup modela oporavka: Najtrajnija promjena događa se kad ga pacijent usmjeri.
Karakteristike modela oporavka
Model zauzima holistički pogled na život osobe. Uprava za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje (SAMHSA) definira oporavak od mentalnih poremećaja i / ili poremećaja upotrebe supstanci kao "proces promjene kroz koji pojedinci poboljšavaju svoje zdravlje i dobrobit, žive usmjerenim životom i nastoje postići svoj puni potencijal." SAMHSA iznosi četiri dimenzije koje podržavaju oporavak:
- Zdravlje: Da bi se upravljali mentalnim bolestima ili se oporavili od njih, ljudi moraju donositi odluke koje podržavaju njihovu fizičku i mentalnu dobrobit.
- Dom: Ljudima je potrebno sigurno i stabilno mjesto za život.
- Svrha: Smislene dnevne rutine poput škole, posla, obitelji i sudjelovanja u zajednici važne su tijekom procesa oporavka i održavanja dobrog stanja.
- Zajednica: Podržavajući socijalni odnosi pružaju ljudima ljubav, emocionalnu dostupnost i poštovanje koji su im potrebni da bi preživjeli i napredovali.
Model oporavka posebno naglašava važnost povezanosti i socijalne potpore. Kad ljudi imaju veze koje pružaju bezuvjetnu ljubav, oni se lakše nose sa simptomima svoje bolesti i rade na oporavku.
Psiholozi, psihijatri, liječnici i drugi zdravstveni radnici mogu pružiti takvu podršku do određene mjere, ali veze koje nude prijatelji, obitelj i drugi vršnjaci također su kritične. Grupe za podršku i organizacije zajednice također mogu pomoći u ispunjavanju ove potrebe.
Principi liječenja
SAMHSA također definira deset vodećih principa za liječenje oporavka. Svaka ustanova koja djeluje prema modelu oporavka trebala bi težiti tome da ih uvrsti u svoju skrb. Prema tim načelima, oporavak:
- Izranja iz nade
- Vođena je osobom
- Javlja se kroz mnoge putove
- Je holistički
- Podržavaju ga vršnjaci i saveznici
- Podržava se putem odnosa i društvenih mreža
- Kulturno je utemeljen i pod utjecajem
- Podržava se rješavanjem traume
- Uključuje snage i odgovornost pojedinaca, obitelji i zajednice
- Temelji se na poštovanju
Nacionalni napor za oporavak
Do 2003. godine pojedinci koji su se zalagali za njegu koja se temelji na oporavku svoj su se posao isplatili. Povjerenstvo za mentalno zdravlje koje je imenovao predsjednik George W. Bush dalo je završno izvješće o svom radu i skrb o oporavku utemeljilo kao nacionalni prioritet. Vizija izložena u ovom konačnom izvješću bila je ambiciozna. Zamišljao je budućnost koja se usredotočila na prevenciju, rano otkrivanje i liječenje mentalnih bolesti.
Gotovo dva desetljeća kasnije, koncept modela oporavka poznat je većini praktičara mentalnog zdravlja. Ali pojedinci još uvijek razrađuju kako osmisliti programe i tretmane na temelju tih principa.
Za dublji uvid u model oporavka, Američko psihološko udruženje ima 15 modula za učenje koji su dostupni javnosti. Teme se kreću od širokog pregleda modela oporavka do načina na koji se primjenjuje u praksi.
Model oporavka nasuprot medicinskom modelu
Modelu oporavka mentalnih bolesti često se suprotstavlja ono što je poznato kao medicinski model. Medicinski model postavlja da mentalni poremećaji imaju fiziološke uzroke, pa je fokus često upotreba lijekova za liječenje.
Iako se dva modela često prikazuju kao suprotna jedan drugome, istraživači su sugerirali da se nadopunjuju i mogu se koristiti zajedno.Medicinski model osigurava da se biološki uzroci u potpunosti adresiraju i da ljudi dobivaju lijekove koji se temelje na lijekovima. trebaju, dok model oporavka osigurava da pacijenti mogu izravno sudjelovati u vlastitom liječenju.
Medicinski model utemeljen je na korištenju tretmana koji se temelje na empirijskim istraživanjima. Model oporavka nudi osobno osnaživanje i podršku vršnjaka koji su ljudima potrebni za suočavanje sa svojom bolešću i rad na poboljšanju. Brojni programi, uključujući Akcijski plan za oporavak wellnessa i program NAMI Obitelj za obitelj, uključuju oba modela i imaju istraživanja koja podupiru njihovu učinkovitost.
Riječ iz vrlo dobrog
Jedna od glavnih snaga modela oporavka je što se usredotočuje na pojedinačne snage i sposobnosti, a ne na deficite i patologije. Pojedincu polaže povjerenje da zna vlastito iskustvo i da može aktivno sudjelovati u svom liječenju.
