Vaš psihijatar može propisati antipsihotike za jedan ili više simptoma vašeg graničnog poremećaja ličnosti (BPD).
Zašto antipsihotici za granični poremećaj osobnosti?
Izraz "granični" nastao je jer su rani psihijatri vjerovali da su simptomi BPD-a "na granici" između neuroze i psihoze. Iz tog razloga, neki od prvih lijekova testiranih na BPD bili su antipsihotici.
Iako sada znamo da BPD ne dijeli značajke s psihozom (i nije psihotični poremećaj), istraživanje je pokazalo da antipsihotični lijekovi mogu biti učinkoviti u smanjenju nekih simptoma BPD-a, posebno bijesa i neprijateljstva, intenzivnih promjena raspoloženja i kognitivni simptomi, poput paranoičnog razmišljanja.
To je rečeno, istraživanje pokazuje da antipsihotici nisu učinkoviti u poboljšanju tjeskobe, depresivnog raspoloženja i impulzivnosti kod BPD-a. Uz to, iako kratkotrajna primjena antipsihotika može biti učinkovita kod BPD-a, korist od česte i dugotrajne primjene antipsihotika je kontroverzna.
Vrste antipsihotika
Dvije su glavne vrste antipsihotika: tipični i atipični.
Tipični antipsihotici. Tipični antipsihotici su starija raznolikost antipsihotičnih lijekova, poznata kao antipsihotici prve generacije. Rjeđe se koriste zbog mogućnosti ozbiljnih nuspojava poput poremećaja kretanja. Neki tipični antipsihotici su:
- Haldol (haloperidol)
- Navane (tiotiken)
- Stelazin (trifluoperazin)
Atipični antipsihotici. Atipični antipsihotici su nova generacija antipsihotičnih lijekova i oni proizvode manje pokreta povezanih sa nuspojavama. Atipični antipsihotici uključuju:
- Abilify (aripiprazol)
- Caplyta (lumateperon)
- Fanapt (iloperidon)
- Geodon (ziprasidon)
- Invega (paliperidon)
- Latuda (lurasidon)
- Rexulti (breksipiprazol)
- Risperdal (risperidon)
- Saphris (asenapin)
- Seroquel (kvetiapin)
- Vraylar (kariprazin)
- Zyprexa (olanzapin)
Nuspojave antipsihotika
Terdivna diskinezija, nuspojava koja se može pojaviti dugotrajnom uporabom antipsihotika, uključuje nekontrolirane pokrete lica, usana, jezika, udova i prstiju. Nepovratan je, a rizik od nastanka veći je kod tipičnih antipsihotika nego kod atipičnih antipsihotika.
Ostale potencijalne nuspojave nazivaju se ekstrapiramidalni simptomi, poput akatizije, intenzivnog osjećaja nemira i uznemirenosti. Ekstrapiramidalni simptomi također su češći kod tipičnih nego kod atipičnih antipsihotika.
Neuroleptički maligni sindrom rijetko je, ali vrlo ozbiljno stanje povezano s antipsihoticima koji uključuju visoku temperaturu, delirij i krutost mišića. Neuroleptički maligni sindrom također je povezan s napadajima, rabdomiolizom (slom mišića koji može dovesti do zatajenja bubrega), komom i smrću.
Iako je manje vjerojatno da će atipični antipsihotici uzrokovati kasnu diskineziju i ekstrapiramidalne simptome, oni su povezani s drugim nuspojavama poput debljanja, dijabetesa koji se novo pojavio, porasta kolesterola, seksualne disfunkcije i srčanih problema.
Kao što je prikazano, postoji niz potencijalnih nuspojava povezanih s antipsihoticima, a oni se razlikuju ovisno o vrsti (tipično u odnosu na atipično) antipsihotika, kao i o pojedinačnim lijekovima. Ako vam liječnik propiše antipsihotik, svakako proučite nuspojave sa svojim liječnikom i uzmite lijek prema uputama.
Poanta
Liječenje BPD-a zahtijeva individualizirani pristup, što znači da ono što vama odgovara vjerojatno se razlikuje od onoga što vrijedi nekome drugome. Trebat će vam vremena da vi i vaš liječnik osmislite plan za optimizaciju njege vašeg BPD-a, a ovaj plan može uključivati i lijekove i psihoterapiju.
Dobra vijest je da su na raspolaganju izvrsne mogućnosti liječenja koje vam mogu pomoći da se osjećate bolje i ozdravite. Ispravna rasprava i postavljanje pravih pitanja mogu vas dovesti do pronalaska prave opcije za vas.
Vodič za diskusiju o graničnom poremećaju osobnosti
Nabavite naš vodič za ispis koji će vam pomoći da postavite prava pitanja na sljedećem liječničkom pregledu.
Preuzmite PDF
