Što je anksiozni poremećaj bolesti?
Anksiozni poremećaj bolesti (IAD), prije poznat kao hipohondrijaza, stanje je obilježeno pretjeranim strahom od ozbiljnog zdravstvenog stanja, unatoč tome što ima malo ili nimalo simptoma. Ljudi koji imaju IAD često odlaze liječnicima zbog simptoma za koje smatraju da su povezani s medicinskim problemom ili mogu vjerovati da su blaži simptomi ozbiljniji nego što stvarno jesu.
Iako možda nije prisutna medicinska bolest, zabrinutost ljudi s IAD-om vrlo je stvarna i tjeskoba koju osjećaju može prouzročiti ozbiljne poremećaje u normalnom svakodnevnom funkcioniranju.
Hipohondrijaza
Hipohondrija ili hipohondrija eliminirana je u najnovijoj verziji Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5), a hipohondrija je eliminirana iz DSM-5 jer izraz ima negativne konotacije i stigmatizira.
Umjesto toga, većina ljudi kojima bi ranije bila dijagnosticirana hipohondrijaza sada dobiva dijagnozu poremećaja anksioznosti ili poremećaja somatskih simptoma. Međutim, postoje neki koji smatraju da bi hipohondrijazu trebalo prekvalificirati u fobiju jer predstavlja specifičan strah.
Simptomi
Simptomi anksioznog poremećaja usredotočeni su prvenstveno na zaokupljenost mogućnošću da bude bolestan, često na temelju normalnih tjelesnih funkcija ili blagih tjelesnih tegoba. Uobičajeni simptomi uključuju:
- Izbjegavanje ljudi ili mjesta iz straha od zaraze nekom bolešću
- Stalno traženje informacija na internetu o simptomima i zdravstvenim stanjima
- Neprestano razgovarati s drugima o zdravstvenim problemima
- Nevolja koja je dovoljno značajna da naruši normalno svakodnevno funkcioniranje
- Strah da su tjelesne senzacije uzrokovane ozbiljnom medicinskom bolešću
- Osjećaj nervoze i opsjednutost čestom provjerom zdravstvenog stanja
- Povećana svijest o manjim tjelesnim simptomima poput glavobolje, bolova u zglobovima ili znojenja
- Zakazivanje pregleda kod liječnika radi provjere blagih simptoma ili normalnih tjelesnih funkcija
- Značajna nevolja zbog mogućnosti da bude bolesna
Dijagnoza
Anksiozni poremećaj bolesti često se dijagnosticira nakon fizikalnih pregleda i laboratorijski testovi daju normalne rezultate, ali osoba ostaje zaokupljena i zabrinuta zbog osnovnog zdravstvenog stanja. Dijagnoza IAD temelji se na simptomima osobe, anamnezi, rezultatima pregleda i popratnim simptomima mentalnog zdravlja kao što je teška tjeskoba.
Dijagnoza može biti komplicirana činjenicom da ljudi s ovim stanjem nisu uvjereni normalnim rezultatima pregleda ili laboratorija i kao rezultat toga mogu odbaciti nalaze svog liječnika i potražiti drugog liječnika.
Da bi joj se dijagnosticirao anksiozni poremećaj, pojedinac mora pokazati sljedeće:
- Pretjerana briga zbog ozbiljne ili po život opasne bolesti
- Nedostatak ili blagi somatski simptomi
- Pretjerana briga i tjeskoba zbog zdravstvenih problema
- Ponovljena provjera bolesti ili indikacija bolesti
Uz to, ti simptomi moraju biti prisutni najmanje šest mjeseci i ne smiju se bolje objasniti drugim psihijatrijskim stanjem.
Komplikacije
Lako je za anksiozni poremećaj bolesti postati ciklus koji se sam reproducira, a mnoge tjelesne simptome bolesti može uzrokovati i stres. Bolovi u zglobovima i mišićima, znojenje, mučnina i stanja kože nekoliko su najčešćih tjelesnih simptoma zbog kojih se ljudi s anksioznim poremećajem brinu. Ta briga može pak uzrokovati pogoršanje ovih simptoma i razvoj novih simptoma.
Anksiozni poremećaj bolesti također može natjerati ljude da uopće izbjegavaju tražiti liječenje, što dovodi u pitanje njihovo zdravlje.
Ostali slični uvjeti
Anksiozni poremećaj se ponekad miješa s drugim stanjima ili ponašanjem, uključujući:
- Nozofobija: I anksioznost zbog bolesti i nosofobija uključuju strah od bolesti, a razlika je u točnoj prirodi straha. Nozofobija je strah od razvoja određene bolesti poput raka ili dijabetesa. Anksiozni poremećaj bolesti je strah da bi postojeći fizički simptomi mogli biti rezultat nedijagnosticirane bolesti.
- Simuliranje: Važno je primijetiti razliku između anksioznog poremećaja bolesti i onoga što je poznato kao malingering. Malingering uključuje namjerno glumljenje bolesti kako bi se nešto steklo ili izbjeglo, na primjer da bi se dobila novčana naknada ili izbjegle pravne posljedice. Anksiozni poremećaj nije isto što i ljudi s IAD-om ne glume bolest i uistinu vjeruju da imaju bolest ili su u opasnosti od razvoja ozbiljnog stanja.
Uzroci
Točni uzroci anksioznog poremećaja nisu poznati, ali postoji niz čimbenika koji mogu utjecati na razvoj ovog stanja. Neki od ovih čimbenika mogu uključivati:
- Povijest bolesti tijekom djetinjstva
- Imate drugo mentalno zdravstveno stanje poput anksioznosti, opsesivno-kompulzivnog poremećaja ili velikog depresivnog poremećaja
- Povijest traume, zlostavljanja ili zanemarivanja tijekom djetinjstva
- Prisutnost ozbiljnog simptoma koji predstavlja prijetnju zdravlju
- Stres
- Osjećaj nelagode kada doživljavate normalne tjelesne senzacije
Neka istraživanja također sugeriraju da ljudi mogu imati veći rizik od nastanka IAD-a ako provode puno vremena na internetu pregledavajući simptome različitih zdravstvenih stanja.
Anksiozni poremećaj bolesti često se preklapa s drugim anksioznim poremećajima. Ljudi koji imaju IAD mogu imati i istovremena stanja poput specifičnih fobija, generaliziranog anksioznog poremećaja i / ili paničnog poremećaja s agorafobijom, između ostalih stanja.
Vrste
Dvije su vrste anksioznog poremećaja: traženje njege i izbjegavanje njege.
Tip koji traži brigu
Neki ljudi s anksioznim poremećajem reagiraju potrebom za stalnim uvjeravanjem. Oni mogu redovito posjećivati liječnika unatoč testovima koji pokazuju da je sve normalno. Oni se također mogu često žaliti na svoje simptome prijateljima i članovima obitelji.
Tip koji izbjegava njegu
Drugi s IAD-om reagiraju u suprotnoj krajnosti. Možda će izbjeći posjet liječniku iz straha da će saznati loše vijesti. Možda nerado dijele svoje strahove s voljenima, bilo zato što se boje da im se strahovi ne potvrde ili zato što vjeruju da ih neće shvatiti ozbiljno.
Liječenje
Istraživanje je pokazalo da postoje tretmani koji mogu biti učinkoviti kod anksioznog poremećaja. Liječenje često ovisi o prirodi i težini stanja, kao i o svim mentalnim zdravstvenim stanjima koja se istodobno javljaju.
Psihoterapija
Postoje različite vrste psihoterapije koje mogu biti korisne za liječenje anksioznosti zbog bolesti. Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) postala je popularna opcija za liječenje IAD-a. Ova vrsta terapije pomaže ljudima da nauče upravljati tjeskobom koju osjećaju prema svojim fizičkim simptomima. Zauzvrat, ovo može pomoći da se sami simptomi umanje.
Lijekovi
Uz terapiju, mogu se propisati lijekovi. Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) vrsta su lijekova koji mogu pomoći u liječenju anksioznog poremećaja. Ti su lijekovi općenito poznati kao antidepresivi i djeluju utječući na razinu serotonina u mozgu. Primjeri uključuju Zoloft (sertralin), Paxil (paroksetin) i Prozac (fluoksetin).
Snalaženje
Pored profesionalnog liječenja ovog stanja, postoji niz strategija samopomoći koje bi ljudi mogle smatrati korisnima za smanjenje osjećaja anksioznog poremećaja bolesti:
- Upravljajte razinom stresa. Budući da stres može pridonijeti tjeskobi zbog bolesti, pronalaženje načina za ublažavanje stresa može biti korisno. Duboko disanje, vizualizacija i progresivno opuštanje mišića samo su neke od tehnika koje bi vam mogle biti korisne za ublažavanje stresa.
- Vježbajte pažljivost. Pažljivost je tehnika koja uključuje fokusiranje na vaše tijelo u sadašnjem trenutku. Možda će vam pomoći da bolje razumijete normalne osjećaje koje osjećate svaki dan, tako da se osjećaju normalnije i manje nalikuju na potencijalne zdravstvene probleme.
- Izbjegavajte beskorisne informacije. Stalno čitanje zastrašujućih članaka na internetu o zdravstvenim uvjetima može pojačati vaše tjeskobe. Kad tražite informacije, potražite izvore koji su pouzdani i umirujući, ali izbjegavajte stalno čitati o zdravstvenim stanjima ili bolestima.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako se stalno brinete zbog fizičkih simptoma, važno je da potražite liječenje. Općenito je najbolje prvo posjetiti svog obiteljskog liječnika kako bi se isključili svi mogući medicinski uzroci vaših simptoma. Ako vaš liječnik ne pronađe bolest, sljedeći je korak potražiti pomoć od stručnjaka za mentalno zdravlje.
Neliječeni poremećaj anksioznosti zbog bolesti može na kraju dovesti do toga da ograničite svoje životne aktivnosti zbog svojih strahova. Međutim, liječenjem možete simptome staviti pod kontrolu i nastaviti sa svakodnevnim životom.
Ako se vi ili voljena osoba borite s anksioznim poremećajem, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Službi za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
