Lijekovi za liječenje simptoma poremećaja pažnje / hiperaktivnosti (ADHD) mogu biti vrlo učinkoviti za djecu, olakšavajući im obraćanje pažnje u školi, održavanje prijateljstava i snalaženje u životu.
Ponekad je teško pronaći pravi lijek i pravu dozu s najmanje nuspojava. Međutim, uz pažljivo prilagođavanje obično je moguće pronaći program koji djeluje.
ADHD lijekovi
Postoje različiti izbori lijekova za ADHD. Većina su stimulansi, ali to nije jedina opcija. Mogu se koristiti i stimulansi.
Stimulansi
Najčešće propisani ADHD lijekovi su stimulansi. Mogu biti na osnovi metilfenidata, kao što su:
- Ritalin i Ritalin LA (metilfenidat)
- Focalin i Focalin XR (deksmetilfenidat)
- Concerta (metilfenidat), tableta s produljenim oslobađanjem koja se može uzimati jednom dnevno
- Jornay PM (metilfenidat), koji se daje prije spavanja, tako da klinički učinci započinju ujutro
- Daytrana (metilfenidat), transdermalni flaster koji se nosio devet sati, a zatim uklonio
Stimulansi također mogu biti na bazi amfetamina, kao što su:
- Adderall i Adderall XR (dekstroamfetamin i amfetamin), miješane soli amfetamina
- Dexedrine i dexedrine špahlice (dekstroamfetamin)
- Vyvanse (lisdexamfetamine), koji se uzima jednom dnevno
- Mydayis (dekstroamfetamin i amfetamin), oblik produljenog oslobađanja koji se također može uzimati jednom dnevno
Smatra se da ovi stimulansi djeluju povećavajući razinu neurotransmitera u mozgu koji se naziva dopamin. Dopamin je, između ostalog, povezan s motivacijom i pažnjom. Mnogim ljudima s ADHD-om stimulativni lijekovi pojačavaju koncentraciju i sposobnost fokusiranja, istodobno obuzdavajući hiperaktivno i impulzivno ponašanje.
Lijekovi za ADHD uglavnom djeluju. Prema smjernicama za liječenje ADHD-a Američke akademije za pedijatriju (AAP), stimulansi djeluju na smanjenju simptoma ADHD-a kod većine adolescenata.
Lijekovi koji nisu stimulativni
Nestimulativni lijekovi obično se uzimaju u obzir kad se stimulansi ne mogu koristiti. To bi moglo biti posljedica, na primjer, nuspojava lijekova. Mogli bi se razmotriti i ako stimulansi ne djeluju.
Nestimulativni lijek zvan Strattera (atomoksetin) ponekad je dobra opcija za dijete koje ne podnosi stimulans. Neki liječnici također propisuju Stratteru zajedno sa stimulansom, što omogućuje smanjenje doze stimulativnog lijeka dovoljno da više ne uzrokuje nuspojave.
Ostali lijekovi koji se koriste za liječenje ADHD-a uključuju nestimulanse Catapres (klonidin) i Tenex (gvanfacin). Oni mogu biti učinkoviti kod impulzivnosti, hiperaktivnosti i poremećaja spavanja.
Kada lijekovi ne djeluju
Kad lijek ne djeluje ili uzrokuje nepodnošljive nuspojave, obično postoje sljedeće mogućnosti:
- Prilagodite dozu, gore ili dolje
- Prebacite se na drugi lijek
Na primjer, ako Adderall djetetu ne ublažava simptome ili ga puno tjera na plač, tada smanjenje problema s dozom ili isprobavanje nekog od drugih stimulativnih lijekova može riješiti problem.
Međutim, ponekad dijete ne reagira na dva ili tri različita stimulativna lijeka i nastavlja loše raditi. Može biti da je dijagnoza ADHD pogrešna i da nešto drugo uzrokuje simptome koje dijete doživljava.
U ovom slučaju, AAP savjetuje pedijatrima da procijene djetetovu dijagnozu. Također se preporučuje da se dijete testira na koegzistirajuće stanje poput depresije, bipolarnog poremećaja ili smetnje u učenju ili problema u ponašanju.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako imate dijete s ADHD-om, stavljanje različitih lijekova i doza na test kako biste utvrdili što će im uspjeti može biti frustrirajuće. Ne ustručavajte se pitati svog pedijatra bilo kakvih pitanja o učinkovitosti i vremenu. Ponekad prilagođavanje kada uzete doze mogu napraviti veliku razliku.
Obavijestite liječnika o svim nuspojavama za koje smatrate da su povezane s liječenjem vašeg djeteta. Ne bojte se forsirati promjene. Dostupno je mnogo opcija.
