Venlafaksin je antidepresiv u klasi koja se naziva inhibitorima ponovne pohrane serotonina i noradrenalina (SNRI). To je oralna tableta koja dolazi u formuli s trenutnim oslobađanjem (Effexor) i produljenim oslobađanjem (Effexor XR). Obje se koriste za liječenje depresije, uz niz drugih mentalnih zdravstvenih stanja.
SNRI djeluju blokirajući reapsorpciju (ili ponovnu pohranu) serotonina i noradrenalina natrag u živčane stanice koje su ih oslobodile. Blokiranje njihovog ponovnog uzimanja povećava razinu tih neurotransmitera u mozgu. Ovo poboljšava vaš fokus i budnost te podiže vaše raspoloženje.
Effexor je ukinut u SAD-u, ali Effexor XR je i dalje dostupan na recept. Za razliku od Effexora, Effexor XR treba uzimati samo jednom dnevno.
Česte nuspojave
Kao i bilo koji drugi lijek, tijekom uzimanja Effexora mogu se pojaviti nuspojave. Obavezno se obratite svom liječniku ako ne nestanu ili postanu dosadni. Uobičajene nuspojave uključuju:
- Zatvor
- Proljev
- Pospanost
- Osjećaj umora
- Glavobolja
- Žgaravica
- Gubitak apetita
- Mučnina
- Seksualne nuspojave
- Povraćanje
Te se nuspojave često poboljšavaju tijekom prvih tjedan ili dva dok nastavljate uzimati lijek. Nazovite svog liječnika ako simptomi postanu ozbiljni ili ne nestanu.
Prije uzimanja
Effexor se ne smije uzimati sa ili u roku od dva tjedna nakon uzimanja inhibitora monoaminooksidaze (MAOI). Primjeri MAOI uključuju:
- Emsam (selegilin)
- Marplan (izokarboksazid)
- Nardil (fenelzin)
- Parnat (tranilcipromin)
Takva kombinacija može rezultirati ozbiljnim, pa i fatalnim komplikacijama.
Mjere predostrožnosti
Pazite da vaš liječnik zna vašu cjelokupnu povijest bolesti. Effexor treba koristiti s oprezom ako imate:
- Bolest ili oštećenje mozga ili napadi u anamnezi: Rizik od napadaja može se povećati tijekom uzimanja Effexora.
- Bolesti srca ili visoki ili niski krvni tlak: Effexor može povremeno pogoršati ova stanja.
- Povijest manije: Rizik od razvoja manije može se povećati tijekom uzimanja Effexora. Očito je ovo vrlo važno za bipolarne pacijente.
- Bolesti bubrega ili bolesti jetre: Mogu se pojaviti više razine Effexora u krvi, što povećava vjerojatnost nuspojava. Vaš će liječnik možda morati prilagoditi dozu.
Upozorenja i interakcije
Upozorenja se uspostavljaju kako bi se osigurala sigurna uporaba i prestanak primjene Effexora. Dok uzimate Effexor, liječnik bi vas trebao nadzirati zbog sljedećih komplikacija.
Serotoninski sindrom
Budite oprezni kada miješate Effexor s drugim lijekovima koji također utječu na razinu serotonina, poput drugih antidepresiva, litija i gospine trave. To može dovesti do prekomjernog nakupljanja serotonina u mozgu. To može uzrokovati stanje koje se naziva serotoninski sindrom.
Simptomi serotoninskog sindroma uključuju:
- Zbunjenost
- Proljev
- Proširene zjenice
- Groznica
- Gubitak mišićne koordinacije
- Ukočenost mišića
- Iznenadni skokovi krvnog tlaka ili otkucaja srca
- Znojenje ili drhtavica
- Trzanje mišića
- Neobična uznemirenost ili nemir
Neki slučajevi serotoninskog sindroma mogu biti opasni po život. Ako uzimate Effexor i osjetite bilo koji od ovih simptoma, obratite se svom liječniku što je prije moguće.
Rizik od predoziranja
Uvijek trebate izbjegavati piti ili koristiti druge lijekove dok uzimate Effexor. Te tvari mogu smanjiti blagodati lijeka ili mogu rezultirati toksičnim predoziranjem. Najčešći učinci predoziranja Effexor uključuju:
- Promjene u svijesti (u rasponu od pospanosti do kome)
- Proširene zjenice
- Ubrzani otkucaji srca
- Napadaji
- Povraćanje
Kako bi smanjio rizik od predoziranja, liječnik će vam propisati samo najmanju moguću dozu u najmanjoj količini.
Suicidalne misli i radnje
Djeca i adolescenti (do 25 godina) mogu imati pojačane misli o samoubojstvu i ponašanju tijekom uzimanja antidepresiva. Opasnost je najveća prvih nekoliko mjeseci liječenja ili prilikom promjene doze.
Iako je ovo upozorenje istinito za sve antidepresive, uzimanje Effexora može još više povećati vaš rizik. Glavna studija pokazala je da je Effexor povezan s većim rizikom od dovršenog i pokušaja samoubojstva u usporedbi s drugim antidepresivima, uključujući Celexu (citalopram), Prozac (fluoksetin) i Prothiaden (dothiepin).
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Sindrom prekida liječenja
Nagli zaustavljanje Effexora može rezultirati jednim od sljedećih simptoma odvikavanja:
- Anksioznost ili pogoršanje depresije
- Vrtoglavica
- Gastrointestinalni poremećaj
- Glavobolja
- Razdražljivost
- Mučnina
- Noćne more
- Parestezije (bockanje, trnci na koži)
- Povraćanje
Važno je da sami ne prestanete uzimati Effexor. Ako vi i vaš liječnik odlučite da je najbolje da zaustavite Effexor, oni vam mogu pružiti strategiju sužavanja kako bi se smanjili svi simptomi odvikavanja
Riječ iz vrlo dobrog
Prije nego što propiše Effexor, liječnik će uzeti temeljitu anamnezu. Bez obzira na to, važno je da igrate aktivnu ulogu u njezi. Svakako podijelite sve detalje svoje zdravstvene povijesti, bez obzira smatrate li to važnim ili ne.
Sveukupno, Effexor je lijek koji se dobro podnosi i koji je mnogim ljudima pomogao da se nose s različitim mentalnim zdravstvenim stanjima. Zaslužujete ozdraviti. Dobra vijest je da, ako Effexor ne pomogne, postoji puno drugih mogućnosti koje možete isprobati.